Спираль – это внутриматочный контрацептив, представляющий собой маленькое приспособление, изготовленное из меди и пластика. Она крепится в полости матки и препятствует попаданию сперматозоидов в матку, а также не дает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
Спираль устанавливается не самостоятельно, а у гинеколога на срок от 5 до 10 лет, ее вводят на третий или четвертый день после начала менструации, когда исключена беременность и шейка матки приоткрыта.
Помимо подавления активности сперматозоидов, спираль еще и снижает вероятность возникновения воспалительных процессов за счет вхождения в ее состав меди или серебра. Сама установка спирали длится около 30 секунд. Во время нее возможны неприятные ощущения, также в течение недели после установки спирали будет потягивать низ живота.
Спираль считается одним из самых действенных методов контрацепции.
Плюсы и минусы установки спирали
Самый главный плюс использования данного метода контрацепции – высокая эффективность. Рожавшие женщины, не планирующие беременность, а также те, кому категорически запрещено рожать, обычно выбирают именно спираль как надежный и безопасный контрацептив. Кормящие мамочки также могут воспользоваться спиралью, ведь в период лактации нельзя употреблять противозачаточные таблетки. Еще один плюс – это небольшой промежуток времени, когда можно заняться сексом после установки спирали.
Проверять спираль нужно каждый месяц, а именно следить, чтобы ее нити сохраняли одну и ту же длину. Если женщина решит забеременеть, ей достаточно будет вытащить спираль у гинеколога и начинать планировать малыша. В отличие от противозачаточных таблеток, спираль никак не влияет на возможность иметь детей сразу после отмены контрацепции.
К плюсам можно отнести также тот факт, что во время полового акта партнером спираль не ощущается. Этот метод контрацепции подходит женщинам, которые не любят высчитывать безопасные дни, пользоваться презервативами, но при этом хотят максимально обезопасить себя от нежелательной беременности. Из минусов можно выделить слабую защиту от инфекций, передающихся половым путем. Если женщина не уверена в своем половом партнере или не имеет постоянного любовника, ей лучше отказаться от этого способа контрацепции.
Возобновление половой жизни после установки спирали
Противозачаточное действие спирали начинается сразу же после ее установки. Однако гинеколог предупредит вас о том, что сексом можно начинать заниматься не раньше, чем через неделю.
Выждать это время нужно для того, чтобы организм адаптировался к наличию инородного тела, и спираль заняла удобное положение в матке.
Помимо сексуального воздержания, после установки спирали в течение недели нельзя будет посещать сауну, бассейн и заниматься физическими упражнениями. Спираль нельзя устанавливать по религиозным соображениям, так как она препятствует естественному зачатию и блокирует возможную беременность.
Многие удивляются: если спираль не пропускает сперматозоиды в яйцеклетку, как получается у некоторых женщин беременеть с ней? Ответ очень прост: женщина не соблюдала правила после установки спирали и та могла выпасть, незаметно для ее обладательницы. Поэтому спираль не смогла препятствовать прикреплению яйцеклетки к стенке матки.
Внематочная беременность
Спираль служит барьером для сперматозоидов от попадания в яйцеклетку. Однако в редких случаях оплодотворение может произойти – тогда оплодотворенная яйцеклетка погибает из-за невозможности прикрепиться к стенке матки.
Яйцеклетка может внедриться в маточную трубу и развиваться там, это называется внематочной беременностью. Последствия внематочной беременности могут быть печальными, поэтому каждая женщина, установившая спираль, должна следить за своим организмом и прислушиваться к нему.
Зная, когда можно заниматься сексом после установки спирали, вы обезопасите себя от возможных рисков. Как говорят гинекологи: «Любой метод контрацепции лучше, чем впоследствии делать аборт». Поэтому даже недостатки спирали не должны сильно пугать вас, если вы хотите надежно предохранить себя от беременности.
На сегодняшний день внутриматочная спираль является одним из самых надежных средств контрацепции, применение которого рекомендовано уже рожавшим женщинам. В медицинском центре САНМЕДЭКСПЕРТ опытный врач-гинеколог грамотно подберет и установит ВМС в соответствии со всеми нормами безопасности.
Современные внутриматочные спирали могут иметь самую разнообразную форму и изготавливаться из различных материалов, а преимущества их для многих женщин весьма очевидны:
- высокая эффективность;
- длительный период действия;
- доступная стоимость;
- спирали, не содержащие гормонов, не оказывают системного воздействия на организм.
Действие ВМС
Установленная в маточной полости спираль способствует сгущению цервикальной слизи, что препятствует проникновению мужских половых клеток. Также меняется строение эндометрия, вследствие чего яйцеклетка не имеет возможности имплантироваться. Помимо этого во время ношения спирали увеличивается перистальтика маточных труб, поэтому яйцеклетка, быстро продвигаясь по ним, не успевает достичь той степени зрелости, что необходима для оплодотворения.
Установка и извлечение
Установка внутриматочной спирали должна осуществляться только врачом-гинекологом после полного обследования пациентки с целью исключения имеющихся противопоказаний. Процедура категорически не проводится при наличии инфекционных и воспалительных процессов, поэтому лабораторные исследования являются обязательной частью подготовки.
После установки спирали в течение нескольких дней не рекомендуется жить половой жизнью, заниматься напряженной физической активностью, принимать ванну и посещать бассейны или сауны.
Также производит врач. Чтобы удалить устройство, он тянет за его усики под определенным углом. Трудности могут возникнуть, если спираль находилась в матке дольше положенного срока, в этом случае ее извлечение производится под анестезией методом выскабливания.
Вопросы и ответы
Какие побочные эффекты возможны после установки внутриматочной спирали?
Ответ: Крайне редко сам процесс установки ВМС приводит к таким осложнениям, как прободение матки и развитие эндометрита. В период ношения спирали у некоторых женщин могут наблюдаться более болезненные и обильные менструации, межменструальные кровотечения, выпадение ВМС. При наличии более одного полового партнера повышается риск инфекционных заболеваний. Также при ношении ВМС сверх установленного срока возможно ее сращение со стенкой матки.
Почему вводить и извлекать ВМС должен только врач?
Ответ: Нельзя пытаться извлечь спираль самостоятельно, так как усики ее могут оборваться, что приведет к болезненным ощущениям и необходимости использовать инструментальные методы с проникновением в маточную полость.
Могут ли возникнуть трудности с зачатием после извлечения ВМС?
Ответ: Противозачаточный эффект ВМС является легко обратимым, поэтому в норме трудностей с зачатием после ее извлечения не возникает. Планировать зачатие рекомендуется примерно через месяц после удаления устройства из полости матки.
Может ли ВМС стать причиной бесплодия?
Ответ: Грамотно установленная внутриматочная спираль сама по себе не может вызвать бесплодие. Нарушение репродуктивной функции возможно, если во время ношения плохо установленной ВМС беременность все же наступила и закончилась самопроизвольным абортом.
Когда можно начинать вести половую жизнь после установки спирали?
Чувствуется ли спираль во время полового акта?
Ответ: В норме в процессе полового акта ни сама женщина, ни ее партнер не должны чувствовать внутриматочную спираль. Любой дискомфорт должен стать поводом для обращения к врачу.
Причиняет ли ВМС дискомфорт в повседневной жизни?
Ответ: Правильно установленная спираль не причиняет никаких неудобств в повседневной жизни.
Сколько можно носить ВМС?
Ответ: Металлосодержащие спирали в зависимости от конкретного вида можно носить на протяжении 5-10 лет. Гормоносодержащие спирали (Мирена) требуют замены каждые 5 лет.
Существуют ли противопоказания для установки ВМС?
Ответ: Противопоказания для установки внутриматочной спирали выявляет врач-гинеколог. ВМС не устанавливается женщинам при подозрении на беременность, при воспалительных процессах в органах малого таза, прогрессирующей миоме матки, злокачественных новообразованиях, а также тяжелой форме анемии.
Стоимость установки ВМС (ВМК)
Введение ВМК (с ВМК пациента) под контролем УЗИ
Решив предохраняться с помощью спирали (ВМС), женщина должна обязательно проконсультироваться с гинекологом и пройти обследование, чтобы установить, нет ли у нее противопоказаний к применению этого метода и какой именно вид ВМС будет для нее оптимальным. При обнаружении воспалительных, инфекционных заболеваний ставить спираль нельзя до полного излечения.
Нужно ли готовиться к этой процедуре?
Предварительное обследование - обязательное условие подготовки. Обычно оно включает опрос и осмотр на кресле, мазок из влагалища (на степень чистоты), посев на инфекции, УЗИ (в том числе, возможно, и молочных желез - плюс консультация маммолога), развернутый анализ крови с показателями биохимии и свертываемости, если нужно - анализ крови на гормоны. Необходимо также убедиться в отсутствии беременности.
Перед процедурой необходимы день-два полового покоя. Не нужно также спринцеваться, применять лекарственные или гигиенические средства. Достаточно просто тщательно подмываться.
Как устанавливают спираль?
Если гинеколог по результатам обследования "дал добро", то процедура собственно установки будет выглядеть так:
Нужно явиться к гинекологу в назначенный день.
Обычно спираль устанавливают во время или сразу после месячных (на третий-восьмой день), когда шейка матки мягкая и слегка приоткрыта. Возможна также установка и перед началом месячных. После родов, в том числе кесарева сечения, спираль устанавливают либо сразу (если нет инфекционных осложнений), либо через пять-шесть недель. После аборта тоже ждут около шести недель, если он сделан во втором триместре или был септическим. После аборта на ранних сроках можно ставить ВМС сразу.
Женщина размещается на гинекологическом кресле.
Врач проводит обычный осмотр с помощью зеркала, затем специальным тонким зондом измеряет длину полости матки, доходя до ее дна. Шейка матки при этом обрабатывается антисептиком и удерживается специальными щипцами.
На измеренную глубину вводится стерильный проводник, внутри которого находится сама спираль.
Затем проводник удаляют, а спираль остается в полости матки. Это похоже на введение гигиенического тампона с аппликатором. Процесс занимает несколько минут и доставляет небольшой дискомфорт. Женщины отмечают тянущее ощущение внизу живота, иногда легкую болезненность.
Наконец врач обрезает нить (усики) на небольшом расстоянии от входа в шейку матки.
Нить будет выступать в полость влагалища на два-три сантиметра и не будет мешать при половом акте.
Контрольное УЗИ позволяет убедиться в правильном положении ВМС.
Его делают либо в день установки, либо через восемь-десять дней.
Гинеколог объясняет пациентке, как контролировать наличие и положение спирали.
После этого можно идти домой.
Чего ожидать и как себя вести сразу после установки ВМС?
- После установки в течение нескольких дней (до десяти) могут беспокоить тянущие несильные боли, выделения в виде слизи и может кровить. Можно избавиться от дискомфорта, принимая спазмолитики (но-шпа) и обезболивающие (НПВС типа парацетамола). Менструации могут временно стать более обильными и болезненными.
- Половую жизнь можно возобновлять через семь-десять дней. В течение первых двух недель не рекомендуются физические нагрузки (бег, долгая ходьба, поднимание тяжестей, занятия спортом) или посещение бани, сауны.
- В норме сама спираль никак не ощущается. В случае каких-либо сомнений нужно немедленно показаться гинекологу.
Влияние на месячные
Врачи утверждают, что месячные после установки спирали должны прийти без каких-либо проблем и особенностей. Редко можно наблюдать задержку в несколько дней и перед этим мажущие выделения. Это является нормой для женщины, организм которой только что перенес значительный стресс.
Из-за привыкания организма после установки длительность менструальных выделений обычно увеличивается, а крови выделяется больше обычного, часто со сгустками.
Возможно, женщина почувствует незначительное усиление боли внизу живота и в пояснице. Волноваться не стоит. Несколько циклов и все должно идти по ранее установленному режиму. Если болевые ощущения сильно беспокоят, можно принять Ибупрофен, Но-шпу или другое обезболивающее.
Важно! Используйте после установки ВМС только прокладки, тампоны нужно исключить, т.к. вероятность проникновения инфекции при их использовании повышается в несколько раз.
Часто задаваемые вопросы
Когда нужно приходить на осмотр?
Если не возникает "внештатных ситуаций", первый осмотр проводят через десять дней, затем через один, три и шесть месяцев. В дальнейшем вполне достаточно профилактического осмотра дважды в год. Самостоятельно же нужно постоянно контролировать положение ВМС.
Когда можно заниматься сексом?
Вы не забеременеете, если сразу же после посещения гинеколога с целью установки ВМС, будет проведен половой акт. Но наши врачи настоятельно советуют, чтобы женщина подождала и соблюдала половой покой минимум неделю.
За этот период произойдет естественная адаптация инородного тела и вероятность осложнений будет сведена к минимуму.
Как себя вести?
Про секс мы уже говорили ранее. Также следует исключить сильную физическую нагрузку в спортзале, фитнес, бассейн и даже йогу.
Постарайтесь в течение 7 дней не употреблять спиртные напитки и пищу, которая может вызвать раздражение кишечника.
Когда нужно удалять спираль?
Удаление ВМС можно проводить в любой день цикла, но максимально комфортно это делать во время менструации. Категорически запрещается делать это самостоятельно!
Врач удаляет спираль, аккуратно потягивая за выступающие усики (нить), показывает женщине и назначает контрольное УЗИ. Обычно предварительно берут бактериологический мазок из влагалища.
Удаляют ВМС после окончания срока службы (в среднем это пять лет), в случае, если женщина планирует беременность, при непредвиденном смещении спирали или возникновении осложнений.
Удаление спирали без усиков врач-гинеколог проводит специальным приспособлением. Болевых ощущений быть не должно при этом.
Итак, вы до настоящего момента использовали в качестве противозачаточного средства внутриматочную спираль (ВМС), но обстоятельства изменились и вы решили забеременеть. Это вполне возможно, однако вам необходимо придерживаться правильной последовательности действий и их сроков. Прежде всего следует помнить, что желательно извлекать ВМС как минимум за несколько месяцев до момента ожидаемого зачатия.
Когда наступает беременность после удаления спирали
Типичная статистика такова: порядка трети удаливших ВМС здоровых женщин обычно беременеют в течении первого месяца, примерно две трети - только по истечении трех месяцев, а у десяти процентов период до удачного зачатия может растянуться до года включительно.
Практикующие акушеры-гинекологи обычно рекомендуют подождать с зачатием около четырех месяцев, поскольку слизистые поверхности матки должны полностью регенерировать. Весьма распространено заблуждение, что после использования ВМС нормальные роды невозможны – однако оно в корне неверно. И беременность, и роды возможны - однако нельзя «надеяться на авось», а следует непременно посетить специалиста-гинеколога и пройти обследование.
В зависимости от фазы вашего цикла беременность после удаления спирали может случиться даже в течении первых недель - и именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют таким парам использовать презервативы как минимум два-три месяца. Причина проста: не полностью восстановившаяся матка обычно реагирует на «скороспелую беременность» последующим выкидышем, поскольку еще не полностью готова к вынашиванию плода.
Через сколько после удаления спирали можно заниматься сексом
Начинать вести активную половую жизнь после удаления ВМС следует не ранее чем через семь-десять дней, причем конкретные сроки могут ощутимо сдвигаться в зависимости от состояния вашего здоровья и способа извлечения спирали.
Как уже было сказано выше, у подавляющего числа женщин при отсутствии патологий беременность после удаления ВМС наступает в течение года. Учтите, что все это время необходимо в обязательном порядке посещать женскую консультацию для плановых осмотров - причем это особо касается случаев длительного отсутствия желаемой беременности после удаления ВМС (год и более). В консультации подскажут - какие именно анализы и исследования нужно провести, чтобы исключить возможные гинекологические заболевания, препятствующие зачатию.
Помните! к своему организму и его детородным функциям необходимо относиться с должным вниманием и заботой, а о всех изменениях и симптомах обязательно сообщать врачу - иначе он просто не сможет назначить вам своевременное лечение.
Внутриматочная спираль – это современный и надежный метод контрацепции для рожавших женщин. Индекс Перля ВМС составляет всего 1-3, то есть максимум три женщины из ста получают нежелательную беременность в этой ситуации. Это не так уж мало, и никому не хочется пополнить статистику неудач, однако эта цифра значительно меньше, чем при использовании презервативов или спермицидов. Введение гормональной спирали снижает риски еще в три раза, и индекс Перля для системы составляет менее 0,5.
После введения спирали женщина желает вести привычный образ жизни, в том числе заниматься спортом, танцевать и делать сложные асаны из йоги. Не должна страдать и интимная сфера, ведь иначе применение контрацептива просто не имеет смысла. Какие ограничения существуют после введения и что нельзя делать, если в полости матки есть инородное тело?
Спорт, фитнес, йога
Современная леди способна не просто коня на скаку остановить, но забраться на него верхом и сделать несколько кругов по арене. Конный спорт и езда на велосипеде, тренировки в спортивном зале и растяжки на коврике – все это стало частью нашей повседневной жизни. Здоровая женщина может позволить себе заниматься любым видом спорта. Но что меняется, если в матке стоит спираль?
Гинекологи утверждают: никаких существенных изменений в жизни женщины не произойдет. Некоторые ограничения накладываются только в первый месяц использования ВМС. Спираль должна удобно расположиться в полости детородного органа, слизистые половых путей, слегка травмированные при введении контрацептива – зажить. Одной-двух недель достаточно, чтобы система комфортно встала в матке, однако стоит дождаться первой менструации и контрольного осмотра у врача. Если все хорошо и нет никаких осложнений, женщина может заниматься практически любым видом спорта без существенных ограничений.
На заметку: если речь идет о серьезных силовых тренировках или регулярном поднятии тяжестей, нелишним будет дополнительно проконсультироваться с гинекологом.
Спираль вводится в полость матки на 3 или 5 лет, и все это время женщина может заниматься йогой или гимнастикой, ходить в тренажерный зал, кататься на велосипеде или осваивать другие виды спорта. Рекомендуется только делать перерыв во время менструации, и для этого есть веские причины:
- С приходом месячных шейка матки слегка приоткрывается, и именно в это время спираль может выпасть. Дополнительные нагрузки в этот период увеличивают вероятность выпадения ВМС. Если спираль частично или полностью выйдет из матки, ее контрацептивное действие прекратится, что приведет к наступлению .
- и другие негормональные спирали увеличивают объем кровопотери во время менструации. Физические нагрузки, особенно создающие приток крови к органам таза, также способствуют кровопотере. До серьезного кровотечения вряд ли дойдет, однако определенный дискомфорт и частая смена прокладок обеспечены.
- В критические дни организм женщины не настроен на серьезные нагрузки, и стоит дать ему отдохнуть.
Резюмируя: заниматься спортом со спиралью можно, но следует соблюдать меру, быть осторожной и делать перерыв в критические дни.
Бассейн, аквааэробика и игры на воде
Внутриматочная спираль не мешает плавать в бассейне, заниматься водными видами спорта или купаться в соленых водах Адриатического моря. Ограничения накладываются лишь на критические дни. Во время менструации стоит соблюдать особую осторожность. В этот период шейка матки остается слегка приоткрытой, и создаются благоприятные условия для проникновения инфекции. Наличие внутриматочной спирали увеличивает возможные риски, поэтому от водных процедур в критические дни лучше воздержаться.
На заметку: принимать ванну с внутриматочной спиралью можно, но не во время месячных.
Сауна, баня, парилка
Правильно установленная внутриматочная спираль не является препятствием для посещения сауны или бани. Конечно, нужно соблюдать меру и не париться во время критических дней. С наступлением месячных несколько увеличивается риск выпадения спирали, а также повышается вероятность занесения инфекции в матку. Посещать баню или сауну лучше после полного завершения кровотечения – ориентировочно на 6-9 день и далее до конца цикла.
Еще одна опасность, которая подстерегает женщину в сауне – это усиление ежемесячных выделений. Прогревание органов таза ведет к активизации кровотока в них, что способствует увеличению объема менструации. Не стоит рисковать своим здоровьем и париться во время месячных, и тем более следует быть осторожной при установленной внутриматочной спирали.
Тампоны, свечи и другие вагинальные средства
ВМС – это средство Т-образной или округлой формы, введенное в полость матки. Во влагалище торчат только усики, и они настолько тонкие, что практически не ощущаются женщиной. В половых путях остается еще достаточно места для того, чтобы там поместился тампон или свеча с лекарственным препаратом.
Не рекомендуется пользоваться тампонами только в первый месяц после введения . В это время матка и половые пути женщины должны адаптироваться к инородному телу, микротравмы слизистой – зажить. Спустя 2-3 недели разрешается пользоваться тампонами. Вводить свечи с лечебной целью можно сразу после установки спирали, но только по назначению врача.
Интимная близость
Внутриматочная спираль (при условии, что она правильно установлена) не мешает интимной близости. Со спиралью можно заниматься сексом в любой позиции. Контрацептив надежно закреплен в матке, и он практически не может выпасть. Если это все-таки случилось, нужно обратиться к врачу для введения новой спирали или подбора других методов контрацепции.
Заниматься сексом рекомендуется не ранее, чем через 7 дней . Это время требуется слизистой половых путей на заживление, женщине – на адаптацию к новому контрацептиву. После удаления спирали также стоит выждать неделю, прежде чем вступать в интимную близость. Важно помнить, что даже самая дорогая и современная спираль не способна защитить инфекций, передающихся половым путем и заменить в этом отношении обычный презерватив.
